HƯỚNG DẪN THỦ TỤC YÊU CẦU GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM
Bảo hiểm AIA luôn đồng hành cùng bạn

HƯỚNG DẪN THỦ TỤC YÊU CẦU GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM
Khi có yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm, Quý khách cần hoàn tất các chứng từ cần nộp theo yêu cầu và chọn một trong những phương thức nộp dưới đây:
1. Nộp trực tuyến qua iClaim
Gửi yêu cầu trực tuyến qua iClaim (áp dụng cho quyền lợi nằm viện, chăm sóc sức khỏe, bệnh hiểm nghèo).
2. Nộp hồ sơ trực tiếp
Quý khách có thể nộp hồ sơ tại văn phòng AIA hoặc qua đại lý phục vụ.
3. Gửi hồ sơ qua đường bưu điện
Gửi về địa chỉ: AIA Việt Nam, 229 Đồng Khởi, Quận 1, TP. Hồ Chí Minh.
THỦ TỤC GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM
Tử vong do bệnh lý
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+/- nếu có)
- Hóa đơn viện phí (+ yêu cầu)
- Bảng kê chi tiết (+ yêu cầu)
- Kết quả sinh thiết / giải phẫu bệnh (+/- nếu có)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+ yêu cầu)
- Phim X-quang / CT / MRI (+/- nếu có)
- Giấy báo tử (+ yêu cầu)
- Trích lục khai tử (+ yêu cầu)
- Tuyên bố chết của tòa án (+/- nếu có)
- Kết luận điều tra công an (+/- nếu có)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
- Giấy khai sinh (<18 tuổi) (+/- nếu có)
- Kết quả giám định y khoa (+ yêu cầu)
- Văn bản phân chia di sản (+/- nếu có)
Tử vong do tai nạn
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+/- nếu có)
- Hóa đơn viện phí (+ yêu cầu)
- Bảng kê chi tiết (+ yêu cầu)
- Kết quả sinh thiết / giải phẫu bệnh (+/- nếu có)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+ yêu cầu)
- Phim X-quang / CT / MRI (+/- nếu có)
- Giấy báo tử (+ yêu cầu)
- Trích lục khai tử (+ yêu cầu)
- Tuyên bố chết của tòa án (+/- nếu có)
- Biên bản tai nạn / khám nghiệm hiện trường (+ yêu cầu)
- Kết luận giám định pháp y (+ yêu cầu)
- Bản tường trình tai nạn (+ yêu cầu)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
- Giấy khai sinh (<18 tuổi) (+/- nếu có)
- Kết quả giám định y khoa (+ yêu cầu)
- Văn bản phân chia di sản (+/- nếu có)
Mất tích – Tuyên bố tử vong
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Trích lục khai tử (+ yêu cầu)
- Tuyên bố chết của tòa án (+ yêu cầu)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
- Giấy khai sinh (<18 tuổi) (+/- nếu có)
- Văn bản phân chia di sản (+/- nếu có)
- Giấy ủy quyền thu thập thông tin theo mẫu AIA (+ yêu cầu)
Toàn tật toàn bộ vĩnh viễn – Bệnh lý
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+/- nếu có)
- Hóa đơn viện phí (+ yêu cầu)
- Bảng kê chi tiết (+ yêu cầu)
- Kết quả sinh thiết / giải phẫu bệnh (+/- nếu có)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+ yêu cầu)
- Phim X-quang / CT / MRI (+/- nếu có)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
- Kết quả giám định y khoa (+ yêu cầu)
- Văn bản phân chia di sản (+/- nếu có)
Toàn tật toàn bộ vĩnh viễn – Tai nạn
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+/- nếu có)
- Hóa đơn viện phí (+ yêu cầu)
- Bảng kê chi tiết (+ yêu cầu)
- Kết quả sinh thiết / giải phẫu bệnh (+/- nếu có)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+ yêu cầu)
- Phim X-quang / CT / MRI (+/- nếu có)
- Biên bản tai nạn / khám nghiệm hiện trường (+ yêu cầu)
- Kết luận giám định pháp y (+ yêu cầu)
- Bản tường trình tai nạn (+ yêu cầu)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
- Kết quả giám định y khoa (+ yêu cầu)
Miễn thu phí – Bệnh lý
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+/- nếu có)
- Hóa đơn viện phí (+ yêu cầu)
- Bảng kê chi tiết (+ yêu cầu)
- Kết quả sinh thiết / giải phẫu bệnh (+/- nếu có)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+ yêu cầu)
- Phim X-quang / CT / MRI (+/- nếu có)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
- Kết quả giám định y khoa (+ yêu cầu)
Miễn thu phí – Tai nạn
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+/- nếu có)
- Hóa đơn viện phí (+ yêu cầu)
- Bảng kê chi tiết (+ yêu cầu)
- Kết quả sinh thiết / giải phẫu bệnh (+/- nếu có)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+ yêu cầu)
- Phim X-quang / CT / MRI (+/- nếu có)
- Biên bản tai nạn / khám nghiệm hiện trường (+ yêu cầu)
- Kết luận giám định pháp y (+ yêu cầu)
- Bản tường trình tai nạn (+ yêu cầu)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
- Kết quả giám định y khoa (+ yêu cầu)
Bệnh hiểm nghèo
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+/- nếu có)
- Hóa đơn viện phí (+ yêu cầu)
- Bảng kê chi tiết (+ yêu cầu)
- Kết quả sinh thiết / giải phẫu bệnh (+ yêu cầu)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+ yêu cầu)
- Phim X-quang / CT / MRI (+/- nếu có)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
- Kết quả giám định y khoa (+ yêu cầu)
- Văn bản phân chia di sản (+/- nếu có)
Chăm sóc sức khỏe (nội trú / ngoại trú)
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Hóa đơn viện phí (+/- nếu có)
- Bảng kê chi tiết (+/- nếu có)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
Thương tật do tai nạn
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+/- nếu có)
- Hóa đơn viện phí (+ yêu cầu)
- Bảng kê chi tiết (+ yêu cầu)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+ yêu cầu)
- Phim X-quang / CT / MRI (+/- nếu có)
- Biên bản tai nạn / khám nghiệm hiện trường (+ yêu cầu)
- Kết luận giám định pháp y (+ yêu cầu)
- Bản tường trình tai nạn (+ yêu cầu)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
- Kết quả giám định y khoa (+ yêu cầu)
Nằm viện
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+/- nếu có)
- Hóa đơn viện phí (+/- nếu có)
- Bảng kê chi tiết (+/- nếu có)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+/- nếu có)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
Phẫu thuật
- Phiếu yêu cầu (+ yêu cầu)
- Giấy ra viện (+ yêu cầu)
- Bản sao thẻ BH y tế (+ yêu cầu)
- Chứng nhận phẫu thuật (+ yêu cầu)
- Hóa đơn viện phí (+ yêu cầu)
- Bảng kê chi tiết (+ yêu cầu)
- Phim X-quang / CT / MRI (+/- nếu có)
- Tóm tắt bệnh án / CĐHA / Siêu âm (+ yêu cầu)
- CMND/CCCD người thụ hưởng (+ yêu cầu)
Lưu ý quan trọng:
- + : Bắt buộc nộp | - : Không yêu cầu | +/- : Nếu có hoặc công ty yêu cầu bổ sung
- Trong một số trường hợp, chứng từ đã nộp không hợp lệ/không rõ ràng, Công ty sẽ yêu cầu bổ sung thêm trong vòng 30 ngày kể từ ngày thông báo lần đầu.
- Không chấp nhận người được ủy quyền nhận tiền là Đại lý bảo hiểm nếu quyền lợi là: bệnh hiểm nghèo, tử vong, toàn tật toàn bộ vĩnh viễn.
- Hóa đơn viện phí & bảng kê chi tiết bắt buộc nếu: nằm viện > 2.000.000đ hoặc quyền lợi chăm sóc sức khỏe.
- Đối với người được bảo hiểm mắc bệnh hiểm nghèo là Ung thư: bắt buộc kết quả sinh thiết/giải phẫu bệnh.
Nhận xét
Đăng nhận xét
baohiemduyngo - Cảm ơn bạn đã đánh giá!